Research - Doping - marzec 2009

EPO poprawia pracę mózgu

Sportowcy wytrzymałościowi – jak na przykład cykliści – stosują czasami erytropoetynę (EPO), aby poprawić swoją wytrzymałość, zwiększyć produkcję czerwonych krwinek i objętość transportowanego tlenu. EPO zwiększa produkcję czerwonych krwinek w szpiku kostnym co poprawia zdolność do przenoszenia i wykorzystywania tlenu w trakcie wysiłku. Większość skandali związanych z Tour de France dotyczy stosowania przez sportowców EPO. Sportowcy chcą zwiększyć maksymalną konsumpcję tlenu, jednak EPO może poprawiać wydolność również w inny sposób. Niemieccy naukowcy odkryli, że wydajność mentalna myszy zwiększyła się po zastosowaniu EPO na skutek wzmożonej aktywności nerwowej, bardziej niż w wyniku zwiększenia produkcji czerwonych krwinek. Naukowcy wstrzykiwali EPO myszom przez trzy tygodnie co dwa dni. Pamięć zwierząt była znacznie lepsza, nawet kiedy poziom czerwonych krwinek wracał do normy. EPO poprawił funkcjonowanie nerwów w hipokampie, fragmencie mózgu odpowiadającym za pamięć krótkotrwałą i integrowanie informacji odbieranych za pomocą zmysłów. EPO jest czymś więcej niż dopalaczem czerwonych krwinek, może też poprawić wydajność sportową, poprawiając pamięć krótkotrwałą i łącząc informacje odbierane przez zmysły.
(BMC Biology, w druku, opublikowane online we wrzesniu 2008; Science Daily, 9 września 2008)
 
FDA wydało ostrzeżenie dotyczące enzymu Gila Monster Byetta

Byetta staje się popularnym lekiem wśród kulturystów, ponieważ wspomaga utratę wagi i zwiększa sekrecję insuliny (insulina jest silnym hormonem anabolicznym). Amerykańskie firmy Amylin Pharmaceuticals i Eli Lily sprzedają egzenatyd (pod nazwą Byetta), enzym znaleziony w ślinie jaszczurki – helodermy arizońskiej – jako lek na cukrzycę typu 2. Przyjmowana przed posiłkiem Byetta zwiększa produkcję insuliny przez trzustkę, przyspieszając tym samym dostarczanie paliwa do mięśni. Spowalnia to również czas, w którym pokarm opuszcza żołądek i dzięki temu przedłuża uczucie sytości. Pewne badanie pokazało, że lek Byetta zmniejszył ilość przyjmowanych kalorii do 20%. Byetta może jednak wywoływać skutki śmiertelne. W 2007 roku FDA (Amerykańska Agencja do spraw Żywności i Leków) przedstawiła ostrzeżenie, iż lek może powodować zapalenie trzustki – potencjalnie śmiertelną chorobę. Od tamtego czasu sześć przypadków zapalenia trzustki zostało przypisanych stosowaniu Byetta – dwoje pacjentów zmarło. FDA utrzymuje, że to uwiarygodni ostrzeżenia jeszcze bardziej.
(USA Today, 19 sierpnia 2008)
 
Mieszana insulina poprawia kontrolę poziomu cukru we krwi

Cukrzycy mogą przyjmować szybko działającą insulinę, jak Humalog czy Humulin-R, wstrzykiwaną krótko przed lub zaraz po posiłku, albo insulinę o przedłużonym działaniu jak Humulin-N, Humulin-L, Lente lub Humulin-U, która działa 24 godziny lub dłużej. Rehan Oayyum wraz z kolegami z Johns Hopkins School of Medicine w literaturze przedstawili wniosek, że mieszanka insulinowa zawierająca kompozycję  krótko i długo działającej insuliny poprawiła kontrolę cukru we krwi u diabetyków typu 2 lepiej niż sama insulina o przedłużonym działaniu. Lek jest wygodny dla pacjentów, ponieważ wymaga jedynie dwukrotnego wstrzyknięcia w ciągu dnia – pierwsze przed śniadaniem i kolejne przed obiadem. Badanie wykazało, że mieszanka tych dwóch rodzajów insuliny była skuteczniejsza niż insulina o wydłużonym działaniu i pigułki regulujące cukier w kwestii kontroli hemoglobiny A1c – ważnego markera długotrwałej regulacji cukru. Wielu kulturystów stosuje insulinę żeby zwiększyć masę mięśniową i siłę, ale powinieneś być świadomy efektów ubocznych. Wstrzykiwana insulina jest silnym lekiem anabolicznym, ale może wywołać szok insulinowy  który może cię zabić.
 (Annals Internal Medicine, opublikowane online 15 września 2008; Heath Day News 17 września 2008)
 
Inhibitor aromatazy podwyższa testosteron i obniża estrogen

Wielkość przyrostu mięśni zależy od poziomu testosteronu we krwi. Młodym mężczyznom łatwiej jest budować mięśnie niż kobietom i starszym mężczyznom ze względu na wyższy poziom hormonu. Podczas jego metabolizmu porcja testosteronu jest przemieniana (aromatyzowana) do estrogenu. Wysokie wskaźniki estrogenu zwiększają prawdopodobieństwo raka prostaty i piersi, ginekomastii (rozwój kobiecej tkanki piersiowej u mężczyzn) i hamują hipertrofię mięśniową u mężczyzn. Sterydy anaboliczne, w szczególności w dużych dawkach są częściowo zamieniane na estrogeny. Wielu kulturystów stosujących sterydy przyjmuje też leki takie jak Arimidex (anastrozol), aby zapobiegać aromatyzacji testosteronu do estrogenu i związanym z tym procesem konsekwencjom. Blokowanie aromatyzacji podnosi poziom biologicznie dostępnego testosteronu i może poprawić wzrost mięśni. Sherry-Ann Burnett-Bowie z kolegami z Massachusetts General Hospital w Bostonie, dzięki trwającemu rok badaniu nad mężczyznami po sześćdziesiątce, odkryli, że anastrozol zwiększył poziom testosteronu do 61% i bardziej biologicznie aktywnego wolnego testosteronu o ponad 100%. Poziomy estrogenu zmniejszone zostały o 25%. Podczas gdy lek unormował poziomy testosteronu, nie miał wpływu na kompozycję ciała, siłę, markery kondycji gruczołu prostaty, gęstość krwi czy poziom tłuszczu we krwi. Arimidex jest popularnym lekiem wśród kulturystów, ale ograniczyliśmy ilość obiektywnych informacji o jego wpływie na młodych, zdrowych mężczyzn.
(Clinical Endocrinology, opublikowane online 12 sierpnia 2008)
 
Hormon wzrostu zapobiega twardnieniu tętnic i insulinoodporności

Niektórzy kulturyści stosują hormon wzrostu, ponieważ buduje on mięśnie i pomaga pozbywać się tłuszczu. Wielu starszych dorosłych nazywa go nową Fontanną Młodości z powodu jego wpływu na poprawę jakości życia, strukturę skóry, kompozycję ciała, zdolność seksualną i siłę. Niski poziom hormonu wzrostu u starszych dorosłych jest odpowiedzialny za choroby serca, utratę masy mięśniowej i kostnej, depresje i przedwczesną śmierć. FDA (Amerykańska Agencja do spraw Żywności i Leków) nie zaaprobowała hormonu wzrostu jako leku przeciwko starzeniu. Wielu lekarzy obawia się możliwych skutków ubocznych stosowania tego hormonu i chce zobaczyć wyniki szerokich, odpowiednio kontrolowanych badań, zanim przypisze go swoim pacjentom. Szwedzkie badanie trwające 10 lat, badające suplementację niską dawką hormonu wzrostu u starszych ludzi wykazało pozytywne efekty na kompozycję ciała, masę kostną i wskaźniki anaboliczne. Pięcioletnie włoskie badanie pokazało, że terapia zastąpienia hormonu wzrostu (4–5 g dziennie na kg masy ciała) zapobiegła miażdżycy (twardnieniu tętnic) i insulinoodporności. Badanie to jest trudne w interpretacji, ponieważ pacjenci zażywali różne inne leki, włączając testosteron i hormon tarczycy. Mimo wszystko zaczynamy dostrzegać obiecujące długotrwałe dowody na to, że suplementacja hormonu wzrostu jest korzystna dla starszych dorosłych.
(J Clin Emdocrinol Metab, 92: 1442-1445, 2007; Journal Clinical Endocrinology Metabolism, 93: 3416-3424, 2008)
 
Albuterol zwiększa siłę u kobiet, lecz nie u mężczyzn, podczas stymulacji podróży kosmicznej

Albuterol jest beta-2-adrenergiczym agonistycznym lekiem (ma działanie podobne do adrenaliny) stosowanym, aby złagodzić ataki po podróżach lotniczych u ludzi cierpiących na astmę. Międzynarodowa Komisja Olimpijska zabroniła użycia tego leku z wyjątkiem sportowców z zaleceniami medycznymi. Albuterol jest podobny do clenbuterolu, który jest powszechny wśród kulturystów, gdyż zwiększa masę mięśniową. Badanie prowadzone przez Johna Caruso z University of Tulsa dowiodło, że albuterol zwiększył siłę w ćwiczeniu prostowania kostki u kobiet, ale nie w przypadku mężczyzn, podczas trwającego 40 dni symulowanego lotu kosmicznego. Brytyjscy badacze określili, że albuterol był anaboliczny i działał poprzez łączenie z receptorami androgenowymi w kulturach komórkowych. To badanie pokazało, że b2-adrenergiczne leki agonistyczne działają podobnie do testosteronu, promując syntezę białek. Inne brytyjskie badanie pokazało, że albuterol zwiększył siłę mięśni czworogłowych i tylnej ściany uda, ale nie miał wpływu na suchą masę u zdrowych mężczyzn. Tak jak większość leków anabolicznych albuterol prawdopodobnie przynosi najlepsze efekty w połączeniu z treningiem siłowym.
(Aviation Space Environmental Medicine, 79: 577-584, 2008; British Journal Sports Medicine, 41: 874-878, 2007)
 
Clenbuterol może powodować raka

Clenbuterol jest stosowany w leczeniu astmy i jest bardzo popularny wśród kulturystów, ponieważ zwiększa przyrost mięśni i redukuje tłuszcz. Jest to beta-2 agonista co oznacza, że ma działanie podobne do hormonu walki lub ucieczki – adrenaliny. Buduje mięśnie poprzez promowanie specjalnych ścieżek sygnałowych wewnątrz komórek, co aktywuje syntezę białek i modyfikuje rozpad, przebudowę i regenerację białek w mięśniach. Zmniejsza poziom tłuszczu poprzez wiązanie się z receptorami adrenaliny w komórkach tłuszczu, co pomaga w rozkładaniu i uwalnianiu tłuszczu. Włoscy badacze odkryli, że clenbuterol reaguje z azotynami w jelitach i formuje związki, które mogą wywołać raka. Badania na ludziach i zwierzętach pokazały, że clenbuterol wywołał poważne wieńcowe efekty uboczne, włączając niewydolność serca. Clenbuterol buduje mięśnie, ale efekty uboczne są potencjalnie śmiertelne więc kulturyści nie powinni go stosować.
(Free Radical Biology Medicine, 45: 124-135, 2008)
 
Tadalafil (Cialis) podnosi poziomy testosteronu i kortyzolu po wysiłku

Cialis jest lekiem drugiej generacji wspomagającym erekcję, który idzie w ślad za Viagrą. Działanie leku polega na zwiększaniu produkcji tlenku azotu, co popoprawia krążenie krwi w penisie. Viagra poprawia wydajność ćwiczeń na dużych wysokościach (ale nie na wysokości poziomu morza), redukując ciśnienie krwi w obiegu płucnym. Włoscy badacze z Departament of Endocrinology and Sport Sciences z University of Rome pod nadzorem Luigi di Luigi odkryli, że pojedyncza dawka Cialis podana przed testem maksymalnego wysiłku podniosła poziom testosteronu i kortyzolu w ślinie o ponad 100%. Zanim jednak zdecydujesz się na zakup taczki załadowanej Cialis, weź pod uwagę ograniczenie tego badania. Wyniki badania poziomu kortyzolu i testosteronu w ślinie są wyraźnie niemiarodajne. Poziomy hormonów często podnoszą się w trakcie ćwiczeń z powodu objętości osocza krwi (płynna część krwi) która zmniejsza się o około 20%. Żadne badanie nie wykazało, że Cialis lub Viagra promują wydajność treningu na poziomie morza u zdrowych ludzi. Twierdzenia, że te leki poprawiają wydajność ćwiczeń lub wzrost mięśni są czymś w rodzaju miejskiej legendy.
(Journal of Clinical Endocrinology and Metaolism, 93: 3510-3514, 2008) 
 
Suplementy wspierające wątrobę

Obciążenie wątroby wywołane użyciem sterydów doustnych może być zredukowane przy pomocy pewnych suplementów. Choć stosowanie suplementów diety w celu zmniejszenia uszkodzeń wątroby wydaje się być nieodpowiedzialne, to jednak istnieje coraz większa ilość dowodów potwierdzających, że zastosowanie pewnych naturalnych składników może być wskazane. Produkty takie jak Liv-52 (mieszanka związków wspomagających wątrobę) cieszą się coraz większym powodzeniem wśród osób stosujących sterydy, głównie ze względu na to, że coraz więcej badań wykazuje ich skuteczność w ochronie wątroby przed lekami, alkoholem i niektórymi związkami chemicznymi. Zdolność tych środków do obniżania toksyczności sterydów jest oparta raczej na przekazie ustnym, choć jeszcze nieudowodniona. Europejski suplement Essentiale forte  także jest często używany do ochrony wątroby, a w przeciwieństwie do Liv-52 został przetestowany także na stosujących sterydy kulturystach.
(Journal Clinical Endocrinology Metabolism, 96: 3315-3324, 2008)